APTT

Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, APTT (od ang. activated partial thromboplastin time), dawniej czas kaolinowo-kefalinowy – jeden ze wskaźników krzepliwości krwi. Jest to miara aktywności osoczowych czynników krzepnięcia XII, XI, IX i VIII, tworzących układ wewnątrzpochodny aktywacji protrombiny. Zależy on także od czynników biorących udział w powstawaniu trombiny (protrombiny, czynnika X i V) i konwersji fibrynogenu do fibryny.

Prawidłowy APTT powinien utrzymywać się w przedziale od 26 do 36 sekund.

Badanie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji jest niezbędne w rozpoznawaniu i monitorowaniu leczeniu skaz krwotocznych. Jednokrotny wynik nie ma znaczenia diagnostycznego, gdyż często jest wynikiem nieprawidłowego pobrania krwi[1], jednak powtarzające się skrócone APTT sugerują zwiększone ryzyko choroby zakrzepowej. Kontrolę APTT stosuje się również podczas leczenia heparyną niefrakcjonowaną.

Przyczyny wydłużenia APTT

  • niedobór czynników krzepnięcia: VIII (hemofilia A), IX (hemofilia B), XI (hemofilia C) oraz czynnika X i protrombiny
  • afibrynogenemia, hipofibrynogenemia, dysfibrynogenemia
  • choroba von Willebranda
  • obecność antykoagulantu toczniowego
  • nabyte przeciwciało przeciwko czynnikowi krzepnięcia VIII (nabyta hemofilia A)[2]
  • leczenie heparyną niefrakcjonowaną lub czasem w czasie leczenia doustnymi antykoagulantami (antagonistami witaminy K)
  • zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC)
  • niedobór kininogenu wielkocząsteczkowego i prekalikreiny oraz czynnika XII
  • wrodzony lub nabyty niedobór czynnika V
  • przy uszkodzeniu wątroby lub niedoborze witaminy K
  • zespół antyfosfolipidowy

Przyczyny skrócenia APTT

  • nadkrzepliwość[3]

Podstawowe zastosowanie

  • monitorowanie leczenia przeciwkrzepliwego (w trakcie leczenia APTT powinien wynosić 60–90 s)
  • diagnostyka wrodzonych i nabytych skaz krwotocznych

Zobacz też

Przypisy

  1. G. Lippi, GL. Salvagno, L. Ippolito, M. Franchini i inni. Shortened activated partial thromboplastin time: causes and management.. „Blood Coagul Fibrinolysis”. 21 (5), s. 459–463, Jul 2010. PMID: 20614573. 
  2. Kathryn E. Webert, Acquired hemophilia A, „Seminars in Thrombosis and Hemostasis”, 38 (7), 2012, s. 735–741, DOI10.1055/s-0032-1326779, ISSN 1098-9064, PMID22941793 [dostęp 2018-07-10].
  3. M. Senthil, P. Chaudhary, DD. Smith, PE. Ventura i inni. A shortened activated partial thromboplastin time predicts the risk of catheter-associated venous thrombosis in cancer patients.. „Thromb Res”. 134 (1), s. 165–168, Jul 2014. DOI: 10.1016/j.thromres.2014.04.022. PMID: 24830901. 

Bibliografia

Content Disclaimer

Informasi ini disarikan dari Wikipedia dan disajikan kembali untuk tujuan edukasi. Konten tersedia di bawah lisensi CC BY-SA 3.0. Kami tidak bertanggung jawab atas ketidakakuratan data yang bersumber dari kontribusi publik tersebut.

  1. The information displayed on this website is sourced in part or in whole from Wikipedia and has been adapted for the purpose of restating it. We strive to provide accurate and relevant information, however:
  2. There is no guarantee of absolute accuracy. Wikipedia is an open, collaborative project that can be edited by anyone, so information is subject to change.
  3. It is not intended to constitute professional advice. The content displayed is for informational and educational purposes only. For important decisions (e.g., medical, legal, or financial), please consult a professional.
  4. Content copyright. Wikipedia is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike License (CC BY-SA). This means that content may be reused with appropriate attribution and shared under a similar license.
  5. Responsible use. Any risk arising from the use of information from this website is entirely the responsibility of the user.