Pioglitazon
|
| |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| Ogólne informacje | |||||||||||||||||||||||
| Wzór Hilla |
C19H20N2O3S | ||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Masa molowa |
356,44 g/mol | ||||||||||||||||||||||
| Identyfikacja | |||||||||||||||||||||||
| Numer CAS | |||||||||||||||||||||||
| PubChem | |||||||||||||||||||||||
| DrugBank | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa) | |||||||||||||||||||||||
| Klasyfikacja medyczna | |||||||||||||||||||||||
| ATC | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
Pioglitazon (łac. pioglitazonum) – organiczny związek chemiczny z grupy tiazolidynodionów. Stosowany jako lek w leczeniu cukrzycy typu 2. Podstawą jego działania jest aktywacja receptorów aktywowanych przez proliferatory peroksysomów (PPAR-γ).
Aktywność biologiczna
Pioglitazon aktywuje receptory aktywowane przez proliferatory peroksysomów (PPAR-γ) i powoduje zmniejszenie oporności na insulinę tkanki mięśniowej i tkanki tłuszczowej oraz zmniejszenie glukoneogenezy w wątrobie[6]. Efektem działania pioglitazonu jest obniżenie glikemii, insulinemii, stężenia trójglicerydów i zwiększenie frakcji HDL cholesterolu we krwi[8]. Pioglitazon nie zwiększa wydzielania insuliny i działa tylko w jej obecności, a także nie wywołuje hipoglikemii[6]. Stan równowagi dynamicznej w organizmie ludzkim pioglitazon osiąga po 4–7 dniach jego podawania[5][9].
Pełne efekty terapeutycznego działania pioglitazonu można ocenić po ok. 4-6 tygodniach[8].
Zastosowanie
Pioglitazon jest stosowany w monoterapii u dorosłych pacjentów, przede wszystkim u osób z insulinoopornością i z niedostateczną kontrolą glikemii za pomocą diety niskowęglowodanowej i aktywności fizycznej, u których nie można stosować metforminy ze względu na przeciwwskazania lub nietolerancję[5][9]. Poza tym pioglitazon może być zastosowany w leczeniu skojarzonym cukrzycy typu 2 wraz z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika i insuliną u dorosłych pacjentów (zwłaszcza u pacjentów z nadwagą), u których glikemia nie jest wystarczająco kontrolowana, pomimo stosowania w monoterapii maksymalnych tolerowanych dawek metforminy[5], a także w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika, tylko u dorosłych pacjentów u pacjentów, u których glikemia nie jest wystarczająco kontrolowana, pomimo stosowania w monoterapii maksymalnych tolerowanych dawek sulfonylomocznika[5] oraz w leczeniu skojarzonym z metforminą i pochodnymi sulfonylomocznika, u dorosłych pacjentów (zwłaszcza u pacjentów z nadwagą), u których glikemia nie jest wystarczająco kontrolowana, pomimo stosowania tych dwóch leków w połączeniu[5].
Lek generyczny zawierający pioglitazon jest dostępny w Polsce od listopada 2013[8][10], w USA, Japonii i Europie jest stosowany od 2006 roku[8].
Działania niepożądane
Pioglitazon może powodować następujące działania niepożądane, występujące ≥1/1000 (bardzo często, często i niezbyt często)[5][9]:
- zakażenia górnych dróg oddechowych
- zapalenie oskrzeli (w leczeniu skojarzonym z insuliną)
- zapalenie zatok przynosowych
- niedokrwistość (w leczeniu skojarzonym z metforminą)
- hipoglikemia (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika, metforminą i pochodnymi sulfonylomocznika, insuliną)
- wzmożone łaknienie (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika)
- zaburzenia czucia
- ból głowy (w leczeniu skojarzonym z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika)
- zawroty głowy (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika)
- bezsenność
- rak pęcherza moczowego
- duszność (w leczeniu skojarzonym z insuliną)
- wzdęcie (w leczeniu skojarzonym z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika)
- nadmierna potliwość (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika)
- zwiększona częstość złamań u kobiet
- artralgia (w leczeniu skojarzonym z metforminą, metforminą i pochodnymi sulfonylomocznika, insuliną)
- ból pleców (w leczeniu skojarzonym z insuliną)
- hematuria (w leczeniu skojarzonym z metforminą)
- cukromocz (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika)
- białkomocz (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika)
- zaburzenia erekcji (w leczeniu skojarzonym z metforminą)
- obrzęk (w leczeniu skojarzonym z insuliną)
- znużenie (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika)
- niewydolność serca (w leczeniu skojarzonym z insuliną)
- zwiększenie masy ciała o 1–3 kg rocznie
- zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej (CPK) w surowicy krwi (w leczeniu skojarzonym z metforminą i pochodnymi sulfonylomocznika)
- zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej (LDH) w surowicy krwi (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika)
Preparaty
- Pioglitazone Bioton, tabletki 15 mg, 30 mg i 45 mg[10]
Przypisy
- ↑ a b Pioglitazone, [w:] PubChem [online], United States National Library of Medicine, CID: 4829 (ang.).
- ↑ Pioglitazone, [w:] DrugBank [online], University of Alberta, DB01132 (ang.).
- ↑ Pioglitazon [PDF], karta charakterystyki produktu Sigma-Aldrich, Merck, numer katalogowy: CDS021593 [dostęp 2016-10-25].
- ↑ Karta charakterystyki substancji niebezpiecznej Pioglitazone SC-202289. Santa Cruz Biotechnology. [dostęp 2016-10-25]. (ang.).
- ↑ a b c d e f g h i Pioglitazone Bioton – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2016-10-25].
- ↑ a b c d e f Jan K. Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska: Leki współczesnej terapii. T. 2. Warszawa: Medical Tribune, 2010, s. 681. ISBN 978-83-60135-95-2.
- ↑ Drugs and Supplements Pioglitazone (Oral Route). Mayo Foundation for Medical Education and Research, 2015-12-01. [dostęp 2016-10-25]. (ang.).
- ↑ a b c d Leszek Czupryniak, Krzysztof Strojek, Diabetologia 2016, Gdańsk: Via Medica, 2016, ISBN 978-83-65476-13-5.
- ↑ a b c Pioglitazon – wskazania i przeciwwskazania w terapii cukrzycy typu 2 dostęp online, 10-07-2017
- ↑ a b Pioglitazone Bioton w Bazie Leków serwisu mp.pl, dostęp 09-07-2017
Content Disclaimer
Informasi ini disarikan dari Wikipedia dan disajikan kembali untuk tujuan edukasi. Konten tersedia di bawah lisensi CC BY-SA 3.0. Kami tidak bertanggung jawab atas ketidakakuratan data yang bersumber dari kontribusi publik tersebut.
- The information displayed on this website is sourced in part or in whole from Wikipedia and has been adapted for the purpose of restating it. We strive to provide accurate and relevant information, however:
- There is no guarantee of absolute accuracy. Wikipedia is an open, collaborative project that can be edited by anyone, so information is subject to change.
- It is not intended to constitute professional advice. The content displayed is for informational and educational purposes only. For important decisions (e.g., medical, legal, or financial), please consult a professional.
- Content copyright. Wikipedia is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike License (CC BY-SA). This means that content may be reused with appropriate attribution and shared under a similar license.
- Responsible use. Any risk arising from the use of information from this website is entirely the responsibility of the user.